Psiquiatría

¿Cómo identificar y tratar la esquizofrenia?

La esquizofrenia se refiere a Las enfermedades más intratables..

En la mayoría de los casos, es posible lograr una remisión a largo plazo del trastorno mental, pero es imposible eliminar completamente el riesgo de manifestación de sus síntomas.

Un papel importante en el tratamiento de esta patología es el de la puntualidad del tratamiento y las características individuales de la psique del paciente.

¿Cómo tratar la esquizofrenia? Se utiliza para eliminar los trastornos mentales. métodos complejos, incluyendo procedimientos psicoterapéuticos y medicamentos de ciertos grupos.

¿Qué es esta enfermedad y quién puede tenerla?

La esquizofrenia es una tipo de trastorno mental, que se acompaña de una grave desintegración del proceso de percepción y pensamiento.

Las violaciones son fundamentales y alteran las respuestas emocionales.

Una característica distintiva de la enfermedad es polimorfismo clínico pronunciado. La progresión de la condición patológica está acompañada por la aparición de delirios, alucinaciones, afectos inadecuados y una grave violación de la adaptación social del paciente.

Los síntomas de la esquizofrenia pueden ocurrir a cualquier edad. La enfermedad es igualmente afectada por hombres y mujeres.

Diagnóstico - Técnicas

¿Cómo se hace el diagnóstico? En la primera etapa de diagnóstico de la esquizofrenia. el médico recoge la anamnesis y lleva a cabo una conversación con el paciente (si es posible con sus familiares).

La sospecha de este trastorno mental puede ocurrir si una persona tiene varios signos definidos por la CIE-10 (catatonia, alucinaciones, pensamiento deficiente, la presencia de delirios o la percepción delirante de la realidad).

Adicionalmente aplicado Clasificación de síntomas DSM-V. Una característica distintiva de este método de diagnóstico es la necesidad de preservar los signos de esquizofrenia durante al menos seis meses.

Otras formas de diagnosticar la esquizofrenia:

  1. Prueba de luscher (La técnica se utiliza con la ayuda de tarjetas de colores, que el paciente debe colocar en un cierto orden, la prueba ayuda a determinar el estado emocional de una persona).
  2. Métodos de oraciones inconclusas. (El paciente debe terminar las oraciones que se le expresan, gracias a este tipo de pruebas, es posible determinar el grado de autoestima y la actitud del paciente hacia el mundo circundante).
  3. Escala de carpintero (La escala es una lista de ciertos signos de esquizofrenia, el procedimiento permite evaluar el estado mental de una persona).
  4. Prueba liri (una persona necesita evaluar muchos juicios y elegir los que puede aplicar a sí misma, el procedimiento es un buen método para determinar la actitud del paciente hacia sí mismo).
  5. Prueba MMPI (El paciente debe dar respuestas cortas a 500 preguntas, las tareas se dividen en varios bloques, el procedimiento es un estudio multidisciplinario de la personalidad).
  6. Prueba TAT (Durante el procedimiento, al paciente se le ofrecen imágenes de situaciones con diferentes colores emocionales, como resultado de la prueba, se revelan las experiencias y los matices de sus pensamientos).
  7. Prueba de PANSS (El especialista realiza una conversación con el paciente, hace preguntas sobre un tema específico, el estado de la persona está determinado por una escala de siete puntos).

Además, el paciente se somete a un examen virológico, una exploración de los vasos cerebrales y una serie de pruebas de laboratorio. EEG, MRI, monitoreo del sueño nocturno y la investigación neurofisiológica pueden incluirse en el complejo de diagnóstico.

Tales procedimientos son necesarios para excluir otras patologías con síntomas similares, así como para evaluar la salud general del paciente.

A discreción del médico, la etapa de diagnóstico de la esquizofrenia puede ser Complementado por consulta con expertos especializados. y otros métodos de encuesta.

Cómo distinguir la esquizofrenia de la neurosis, la depresión y la psicosis en este video:

¿Cómo determinar el movimiento del ojo?

Para la definición de esquizofrenia, un especial prueba visual.

Los científicos han descubierto que es difícil para las personas con discapacidades mentales centrar su mirada en un objeto estacionario o de movimiento lento. Con esta prueba, la probabilidad de esquizofrenia se detecta con una precisión del 99%.

Si ante los ojos de un esquizofrénico para mover lentamente un objeto, al principio su mirada se quedará atrás, y en el momento de su parada. fuertemente enfocado. Mantener el enfoque en un objetivo fijo será casi imposible.

Investigación diferencial

El diagnóstico de la esquizofrenia se ve obstaculizado por una serie de similitudes de esta patología con numerosas Neurosis obsesiva y otros trastornos mentales.. La exclusión de enfermedades con síntomas similares es obligatoria al examinar a un paciente.

La esquizofrenia tiene características significativas en el tratamiento, el grado de progresión y la amenaza potencial para una persona.

La terapia de esta patología se realiza de acuerdo con un esquema específico y difiere de las medidas utilizadas para eliminar Otras enfermedades relacionadas con trastornos mentales.

El diagnóstico diferencial de la esquizofrenia se realiza en relación con las siguientes patologías:

  • psicosis (el régimen de tratamiento difiere radicalmente y la complejidad del curso de la enfermedad, los síntomas son en muchos aspectos similares a la esquizofrenia);
  • psicosis alcohólica (un tipo de psicosis, la condición patológica es provocada por el uso excesivo de alcohol o sustancias narcóticas);
  • psicopatía (Las afecciones patológicas de esta categoría están acompañadas por problemas de pensamiento y apatía, el cuadro clínico general se asemeja a la esquizofrenia);
  • trastorno bipolar (esta patología puede ser el precursor de la esquizofrenia, su detección oportuna puede reducir el riesgo de progresión del trastorno mental).

EEG y MRI

EEG y MRI en el diagnóstico de esquizofrenia no se asignan para confirmar el diagnóstico, pero Identificar posibles patologías cerebrales.Lo que puede provocar síntomas que se asemejan a este trastorno mental.

Tales procedimientos, por ejemplo, ayudan a identificar tumores o mal funcionamiento de ciertos departamentos.

El cerebro en la esquizofrenia tiene una capacidad específica de autocuración, por lo tanto, MRI y EEG No brindan la oportunidad de confirmar este diagnóstico..

¿Qué es la esquizofrenia y cómo tratarla? Comentarios del psicoterapeuta:

¿Qué pasará si no se trata?

La esquizofrenia es uno de los trastornos mentales que Implica terapia obligatoria. Si el tratamiento se retrasa, el riesgo de desarrollar procesos irreversibles en el cerebro aumentará significativamente.

Los expertos señalan que el pronóstico más favorable es posible si la terapia se lleva a cabo dentro de los dos años posteriores a la aparición de los primeros síntomas de esquizofrenia.

Las consecuencias de esta enfermedad pueden causar. imposibilidad de interacción social Paciente y una grave violación de su estado psicoemocional.

¿Cómo luchar por tu cuenta?

Cure la esquizofrenia por su cuenta sin consultar a un especialista es imposible. En las primeras etapas del desarrollo de un trastorno mental (con la aparición de síntomas alarmantes), puede utilizar algunas de las recomendaciones que mejorarán en gran medida el estado de ánimo y evitarán la progresión de la enfermedad.

Si el tratamiento en el hogar no produce resultados notables, la visita a un especialista no se puede posponer de ninguna manera.

Recomendaciones:

  1. Eliminar el abuso de los malos hábitos. (El alcohol y otras sustancias dañinas pueden exacerbar la exacerbación del trastorno mental).
  2. No estar aislado socialmente (En la esquizofrenia, hay un deseo de soledad, pero en ningún caso uno debe negarse a comunicarse con amigos y familiares).
  3. Los pensamientos negativos, los miedos y las ideas obsesivas deben ser combatidos. (Existen métodos especiales de corrección del estado psicoemocional, en su implementación, se utiliza el método de distraer de un objeto negativo, dominar las técnicas de gimnasia respiratoria y relajación).
  4. Experiencia negativa y recuerdos desagradables. debe ser percibido como una etapa de vida pasada, que no se repetirá (de lo contrario habrá un efecto negativo en la psique).
  5. Necesidad de mejorar la salud. (nutrición adecuada, deportes, toma de complejos vitamínicos, etc.).

¿Dónde se trata la enfermedad en Rusia?

En Rusia, el tratamiento de la esquizofrenia se ocupa de muchas clinicasUbicados en diferentes ciudades.

Además abrió oficinas privadas de psicoterapeutas.

Al elegir un médico o clínica, debe reputación de estudio Institución médica y la experiencia de un especialista.

La esquizofrenia es una enfermedad compleja que implica terapia especializada. Los errores en el tratamiento pueden causar un deterioro en la salud del paciente.

Ejemplos clinicos:

  • Instituto de Psiconeurología de la Investigación de San Petersburgo. V.M. Espondilitis;
  • Clínica Doctor SUN (San Petersburgo);
  • Transformación Clínica (Moscú);
  • Clínica de terapia de rehabilitación "Clínica del cerebro" (Moscú).

¿Qué médicos contactar?

Quien trata Si sospecha síntomas de esquizofrenia. Necesito contactar a un psicoterapeuta. Sólo un médico de esta especialización puede proporcionar ayuda experta y prescribir un tratamiento.

Los psicólogos no pueden tratar la esquizofrenia. Puede comunicarse con un psiquiatra para diagnosticar un trastorno mental.

Cada una de estas especializaciones tiene sus propios detalles. Algunos médicos solo tienen derecho a la práctica, otros, la ciencia. Para el tratamiento de la esquizofrenia hay que encontrar Un psicoterapeuta con suficiente experiencia. curar tal dolencia.

Tratamiento y rehabilitación.

¿Cómo superar la enfermedad? La terapia de la esquizofrenia se lleva a cabo en tres etapas.

Tratamiento de cata Su objetivo es eliminar los síntomas y episodios de psicosis.

Etapa estabilizadora Es una metodología compleja orientada a consolidar el resultado obtenido previamente.

Terapia de apoyo anti-recurrente Se utiliza para prevenir la recurrencia de la enfermedad y mantener el efecto de las medidas terapéuticas. En cada etapa, se utilizan métodos especiales para normalizar el estado psicoemocional del paciente.

La terapia para la esquizofrenia implica las siguientes técnicas:

  1. Títulos drogas, drogas y pastillas (Los agentes de la categoría de tranquilizantes - Phenazepam, Diazepam, Bromazepam, medicamentos con un riesgo mínimo de efectos secundarios incluyen lamotrigina, nootropos - maclobemida, amitriptilina, medicamentos psicológicos - mesocarb).
  2. Psicoterapia (En el tratamiento de la esquizofrenia, se utilizan psicoterapia cognitivo-conductual, familiar, individual y grupal, el uso oportuno de estas técnicas permite al paciente aumentar sus posibilidades de adaptación social).
  3. Tratamiento de comunicación (En la mayoría de los casos, esta técnica se usa en remisión, la implementación correcta de la técnica permite al paciente desarrollar habilidades de autocontrol y aumentar su adaptación social).
  4. Nuevos métodos de tratamiento modernos. (Se han desarrollado nuevas áreas de tratamiento de la esquizofrenia en el campo de la farmacoterapia y los métodos psicoterapéuticos, se crean medicamentos con la máxima eficacia y los síntomas adversos mínimos - Risperidona, Olanzapina, Sertindol, el método de tratamiento de la enfermedad sin el uso de neurolépticos está ganando popularidad).
  5. Tratamiento de hipnosis para la esquizofrenia. (Durante el procedimiento de hipnosis, el médico trabaja con el subconsciente del paciente, en el tratamiento de la esquizofrenia, la técnica se encuentra entre los métodos auxiliares de la terapia).
  6. Tratamiento de la esquizofrenia con citocinas. (Los medicamentos de esta categoría no afectan al cerebro ni a la psique, pero el funcionamiento del sistema inmunitario dura un promedio de tres meses, se inyectan medicamentos intramusculares: anti-TNF-alfa y anti-IFN-gamma).
  7. Antidepresivos para la esquizofrenia. (esta categoría de fármacos reduce la sensación de ansiedad y normaliza el estado psicoemocional del paciente, se prescribe Pirlindol o Amitriptyline para la esquizofrenia).

¿Es posible tratar la esquizofrenia sin medicación? El psiquiatra responde:

Dieta y nutricion

Una dieta esquizofrénica implica una limitación. De la dieta debe ser Se excluyen los productos que contienen gluten y gluten..

Estas sustancias están involucradas en el procesamiento de las hormonas y pueden empeorar la condición del paciente con su presencia regular en el menú.

En la elaboración de la dieta. Los principios de la alimentación saludable deben tomarse como base, Eliminando los ingredientes nocivos y aumentando la cantidad de vitaminas. Comer productos que están en la categoría de prohibiciones puede ser un máximo de dos veces por semana (en la cantidad mínima).

Están excluidos de la dieta o consumido en cantidades mínimas Los siguientes productos:

  • gaseosa dulce;
  • productos de alcohol;
  • sémola de trigo, sémola, avena y cebada;
  • chocolate y cacao;
  • leche y productos lácteos;
  • salchichas
  • productos de centeno y harina de trigo;
  • cordero, cerdo, ternera.

Remisión

La remisión en la esquizofrenia puede durar años. Papel clave En este caso, el estado de ánimo general del paciente juega, así como la puntualidad del diagnóstico y tratamiento.

Si las recomendaciones de los especialistas se llevan a cabo de manera rigurosa, las posibilidades de remisiones a largo plazo aumentan en gran medida. En la práctica médica, hay casos en que los ataques han estado ausentes durante cinco años o más.

Sobre la remisión en la esquizofrenia en este video:

¿Cómo deshacerse de la enfermedad para siempre?

¿Se trata la esquizofrenia en adultos y en niños? Es imposible curar completamente la esquizofrenia, pero puede lograr remisión estable. Debido al correcto y oportuno tratamiento, el pronóstico mejora en gran medida.

Según las estadísticas médicas, lo mejor es corregir la esquizofrenia que se observa en niños y adolescentes. Sin embargo, las mujeres tienen más probabilidades de tener remisiones largas que los hombres.

Esto se debe principalmente al hecho de que los síntomas de la enfermedad en el sexo justo aparece con menos intensidad.

¿Cómo vivir con tal problema?

Calidad de vida en la esquizofrenia. Depende directamente de la actitud de la persona hacia su salud.

No te quedes colgado del problema. Es mejor pensar en las opciones para salir de situaciones difíciles con anticipación.

Los pacientes deben regularmente examinado por un médico. Se debe visitar a un especialista no programado si los síntomas de la enfermedad se vuelven más intensos.

Las personas diagnosticadas con esquizofrenia deben realizar lo siguiente recomendaciones:

  • es necesario notar la aparición de síntomas de esquizofrenia y tomar medidas para aliviarla;
  • No abusen de los malos hábitos y el uso excesivo del café;
  • es necesario hacer una lista antes de las situaciones que provocan la exacerbación de la enfermedad (y pensar con anticipación cómo resolver el problema en el momento de su aparición)
  • el régimen prescrito por el médico debe seguirse estrictamente (tomar ciertos medicamentos, procedimientos, etc.);
  • el desarrollo de técnicas de relajación tiene un efecto beneficioso sobre la psique (relajación, yoga, ejercicios de respiración, etc.);
  • Situaciones que provocan ataques, es conveniente tratar de excluir.

¿La esquizofrenia es tratable? Descúbrelo en el video:

¿Cómo ayudar al paciente?

La actitud de los familiares y amigos cercanos a una persona diagnosticada con esquizofrenia desempeña un papel importante. No te detengas en el problema. y discutirlo regularmente con el paciente.

Es necesario distraerlo tanto como sea posible de los pensamientos sobre su enfermedad y ayudarlo a adaptarse a la sociedad.

Las tácticas correctas de comportamiento de los familiares pueden acelerar el proceso de tratamiento y aumentar La probabilidad de remisiones persistentes ya largo plazo..

Consejos para comunicarse con una persona.Diagnosticado con

  • no se burlen de él ni critiquen al paciente;
  • es necesario proporcionar un ambiente favorable con la excepción de situaciones estresantes;
  • Puede intentar involucrar al paciente en nuevas actividades (dibujo, bordado, etc.);
  • se debe tener cuidado de que el paciente pase suficiente tiempo al aire libre y coma adecuadamente;
  • en comunicación es necesario olvidarse del diagnóstico (es necesario consultar con el paciente, involucrarlo en la solución de los problemas cotidianos, para excluir una disminución de su autoestima).

¿Cómo hacer un diagnóstico?

Haciendo un diagnóstico de esquizofrenia regulado por la ley. Este procedimiento se realiza en varias etapas.

Si dentro de un año el paciente tiene una tendencia a recuperarse, puede cancelar los medicamentos recetados.

La marca correspondiente se hace en el mapa ambulatorio y se confirma mediante referencias. Además, si dentro de cinco años no hay recaídas de la enfermedad, entonces El diagnóstico puede ser retirado.

En teoría, este procedimiento es posible, pero en la práctica es extremadamente difícil de implementar.

En comisiones Hay varios psicoterapeutas involucrados que estudiarán cuidadosamente la historia de la enfermedad.

Особенности снятия диагноза шизофрения:

  1. Снятым с учета считается пациент, карта которого направлена в архив (понятия «учет» в Российской федерации не используется).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео: