Psiquiatría

Síndrome asténico: causas, diagnóstico y tratamiento.

En medicina, hay criterios claros para que es la astenia en persona

Esta condición patológica se caracteriza por fatiga, deterioro de la capacidad de trabajo, mal genio o indiferencia a lo que está sucediendo, labilidad emocional, diversos trastornos somáticos (pulso rápido, saltos de presión arterial, sudoración excesiva, etc.).

Que es

Asteniao síndrome asténico, condición asténica - un trastorno psicopatológico que ocurre con una variedad de enfermedades mentales y somáticas.

Puede ocurrir antes de que aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad, en su pleno apogeo o cerca del final, en el proceso de recuperación.

La mayoría de las infecciones, incluida la gripe, las infecciones respiratorias agudas, la varicela, la tuberculosis, la neumonía, se acompañan de síntomas, caracteristicas del sindrome astenico.

Tambien se observa Con muchas enfermedades de los órganos y sistemas internos. (por ejemplo, como hipertensión arterial, síndrome de Alzheimer, accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, insuficiencia coronaria, aterosclerosis, úlcera péptica, casi todos los cánceres, etc.).

Prácticamente cualquier enfermedad somática puede causar síntomas de síndrome asténico.

Es importante No confundas astenia con fatiga física y mental.: pasa lo suficientemente rápido si le da a una persona la oportunidad de relajarse por completo.

Síntomas inherentes a la astenia. puede persistir durante mucho tiempo Independientemente de cuánto tiempo esté descansando el paciente, con qué frecuencia duerme.

Sintomatologia

¿Cómo se manifiesta la patología en niños y adultos? Las principales manifestaciones clínicas del síndrome asténico:

  1. Fatiga, aumento de la fatiga. Este es un síntoma clave de la astenia. Los pacientes informan que se sienten constantemente cansados ​​y que el descanso prácticamente no produce alivio. Se les dificulta realizar actividades habituales, a menudo se ven obligados a tomar descansos en el proceso de cumplir con su trabajo y sus tareas diarias. A menudo hay una renuencia a trabajar, porque cualquier estrés físico y mental agota a los pacientes.
  2. Deterioro cognitivo (generalmente leve). Los pacientes tienen dificultades para recordar la información; para ellos es más difícil que las personas sanas mantener la concentración durante mucho tiempo, tomar decisiones vitales y participar en actividades intelectuales.

    También hay ligeras dificultades al tratar de formular sus propias experiencias de razonamiento. Los pacientes están dispersos, necesitan más tiempo para realizar muchas acciones.

    Los trastornos cognitivos se agravan al aumentar la sensación de fatiga y empeorar el bienestar mental de los pacientes porque se sienten inferiores.

  3. Trastornos del sueño Pueden manifestarse de diferentes maneras y dependen de la enfermedad contra la cual se originó la astenia, de su forma y de la salud general del paciente. El síndrome asténico, relacionado con el tipo hiperestrénico, manifiesta insomnio, ansias, sueños vívidos. Los pacientes se despiertan periódicamente durante la noche y tienen dificultades para volver a dormir. También se despiertan muy temprano y no se sienten descansados ​​adecuadamente. Los siguientes trastornos del sueño son característicos del tipo hipoesténico: dificultad para intentar dormir, somnolencia durante el período de vigilia, mala calidad, sueño inestable.
  4. Anormalidades somáticas. Los trastornos más comunes son: pulso rápido, arritmia, dolor en el corazón, saltos de presión arterial, sudoración excesiva, pérdida o pérdida de apetito, sensación de calor o frío, dolor abdominal, retraso en los movimientos intestinales, dolor y sensación de pesadez en la cabeza. Los trastornos somáticos están presentes en casi todos los casos, pero su conjunto y severidad varían, dependiendo de las características de la enfermedad subyacente. Por ejemplo, la astenia en el fondo de la hipertensión arterial se manifiesta a menudo por dolores de cabeza (síndrome asteno-cefálico).
  5. Trastornos psicoemocionales. En gran parte debido a la sensación constante de fatiga, problemas con el sueño y deterioro cognitivo. Los pacientes a menudo desarrollan irritabilidad, ansiedad y su estado emocional es inestable: cualquier pequeño problema puede afectar en gran medida su bienestar mental. Se les hace más difícil controlar sus emociones y acciones.

    Como la progresión de la astenia puede causar trastornos depresivos, neurosis.

Síntomas de astenia Se manifiesta de manera diferente durante el día.: El paciente se siente mejor en la mañana (los signos de deterioro no se observan o son insignificantes), pero su condición empeora gradualmente y por la noche se siente vacío y agotado.

Causas

Las manifestaciones asténicas se producen en el fondo de un pronunciado exceso de trabajo del sistema nervioso, que Puede deberse a factores adversos como:

  • deficiencia de vitaminas, minerales (desnutrición, inanición, adherencia prolongada a dietas extremas, trastornos metabólicos asociados con ciertas enfermedades);
  • estrés físico y / o intelectual significativo, un gran número de situaciones estresantes, estrés prolongado;
  • diversas enfermedades y trastornos somáticos;
  • envenenamiento de sustancias venenosas (generalmente crónicas);
  • Anomalías psicoemocionales.

Algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar síndrome asténico que otras. Factores que aumentan la probabilidad de astenia:

  • la presencia de un tipo de personalidad asteno-neurótica (tales personas desde una edad temprana se caracterizan por una mayor sensibilidad, lágrimas, irritabilidad, ansiedad);
  • otras características del carácter (sensibilidad excesiva, vulnerabilidad, hipocondría);
  • hipotension
  • inmunidad débil, la presencia de alergias;
  • características de la educación (padres demasiado exigentes, ignorando las necesidades y habilidades del niño en un esfuerzo por ver su éxito).

Las personas que son demasiado exigentes de sí mismas, son propensas al perfeccionismo, a menudo trabajan demasiado y, por lo tanto, también están en riesgo.

Clasificación

Dependiendo de la causa, la astenia se divide en:

  1. Organico Se desarrolla en el contexto de una o varias enfermedades que están presentes en el paciente, especialmente aquellas que afectan el cerebro (circulación cerebral aguda, consecuencias del TBI, enfermedad de Parkinson, neoplasias, etc.). Ocurre en el 45% de los casos.
  2. Funcional Esta forma de astenia puede desaparecer completamente con el tiempo. Se desarrolla en el fondo del estrés crónico, enfermedades somáticas tratables, después de trastornos psicoemocionales. En consecuencia, el 55% de los casos de astenia son funcionales.

Dependiendo de la enfermedad o condición patológica, contra la cual ocurrió la violación, se distinguen los siguientes tipos de astenia:

  1. Somatogénico. Ocurre en el fondo de una enfermedad somática de larga duración (generalmente observada en la crónica).
  2. Post infeccioso. Se desarrolla después de enfermedades causadas por microorganismos patógenos.

    A menudo se observa después de la influenza, infecciones respiratorias agudas y otras enfermedades infecciosas comunes del tracto respiratorio superior.

  3. Postraumático. Observado tras traumatismos craneales.
  4. Posparto A menudo se presenta una condición asociada con cambios hormonales, pérdida de sangre debido a intervenciones quirúrgicas (por ejemplo, en el proceso de cesárea), experiencias asociadas con el niño.

El síndrome asténico se manifiesta de diferentes maneras, y los expertos distinguen dos tipos de astenia, según los síntomas:

  1. Hiperestrico Se caracteriza por una excesiva excitabilidad. Los pacientes se quejan de mayor irritabilidad, demasiada sensibilidad a todo lo que los rodea (por ejemplo, pueden verse extremadamente perturbados por la luz brillante, los sonidos fuertes).
  2. Hiposténico. Los pacientes son apáticos, su reacción a lo que está sucediendo se retrasa, se quejan de somnolencia continua. Esta forma de patología es más grave que la hiperestrénica. Con el tiempo, la primera forma puede transformarse en la segunda.

Tambien aislado agudo (pasa bastante rápido, suele ser reactivo) y crónica Formas de astenia, que acompaña a las enfermedades crónicas.

Trastornos mentales con astenia.

Hay una serie de trastornos mentales y afecciones patológicas, parte de los cuales es el síndrome asténico:

  1. Psicopatía asténica. Las personas con este trastorno son tímidas e hipersensibles. El proceso de adaptación a todo lo nuevo está ocurriendo con dificultades visibles. Por lo general, tienen baja autoestima, largas quejas de experiencia.
  2. Neurosis astenicao, en otras palabras, síndrome asteno-neurótico. Ampliamente conocido por la mayoría de las personas bajo el nombre de "neurastenia". Se desarrolla en el contexto de un esfuerzo psico-emocional y físico excesivamente fuerte, circunstancias difíciles de la vida, estrés crónico. El síndrome asteno-neurótico severo se trata con el uso de antidepresivos.
  3. Trastorno orgánico asténico. Se observa en el fondo de trastornos somáticos, complicaciones. Los pacientes son de mal genio, cualquier cosa puede ofenderlos. Extremadamente sensible a estímulos externos (por ejemplo, el paciente puede sentir sonidos silenciosos como muy fuertes).
  4. Psicopatía psicasténicaa menudo llamado psicastenia o bien síndrome psicasténico. Parcialmente reminiscente de la psicopatía asténica: los pacientes también suelen ser tímidos y no tienen la suficiente confianza en sus habilidades. Pero su ansiedad se expresa muy fuertemente. Están vinculados al modo de vida habitual, y cualquier cambio es extremadamente traumático para ellos. Suele sufrir de una variedad de miedos, experiencias.
  5. Estados asteno-neuróticos. Estas son condiciones que ocurren durante el curso del síndrome asténico. En los adolescentes, los estados asteno-neuróticos pueden manifestarse como pensamientos suicidas, sentimientos de desesperanza.

Acentuación psicasténica No es una patología, sino que se encuentra en el límite entre la norma y la desviación.

Extremadamente como psicopatía psicasténicapero expreso mucho mas suave. Los psicastenes tienden a preocuparse, pesan cuidadosamente todo antes de tomar una decisión, son cuidadosos y autocríticos.

Diagnósticos

Los profesionales calificados pueden diagnosticar fácilmente la astenia, especialmente cuando es funcionalPorque sus síntomas están claramente expresados.

El síndrome de astenia orgánica es un poco más difícil de identificar, ya que se presenta en el contexto de enfermedades crónicas bastante graves, cuyos síntomas salen a relucir.

En tales casos, el médico examina cuidadosamente las quejas del paciente y determina cuál de los síntomas puede ser una manifestación de astenia.

Cuando se diagnostica astenia al paciente, se le remite a una serie de exámenes que Determinará la enfermedad que causó la violación.. Un conjunto de medidas de diagnóstico varía según los síntomas observados en el paciente y puede ser muy extenso.

Tratamiento del Síndrome Asténico

¿Cómo tratar la astenia?

El tratamiento de la astenia incluye muchos componentes. tales como la dieta, la corrección del día y las cargas de trabajo, un aumento en el nivel de actividad física.

Soporte de drogas puede estar ausente si el médico que lo atiende no ve la necesidad de hacerlo.

Si se recetan medicamentos, generalmente es adaptogens Sobre la base de hierbas medicinales: tintura de ginseng, Eleutherococcus. Puede ser asignado nootrópicos (por ejemplo, Piracetam, Picamelon), pero no hay evidencia suficiente de su efectividad.

Cuando se puede asignar síndrome asténico. vitaminas y oligoelementos (grupo de zinc, calcio, vitamina C, vitamina B y otros).

En el corazón del tratamiento de la astenia está el trabajo con la enfermedad, contra la cual surgió. Si se puede curar o controlar, los síntomas asténicos se debilitarán o desaparecerán por completo.

Si es necesario, para tratar el síndrome asténico. Debe conectar un psicólogo o un psicoterapeuta., especialmente si los métodos de tratamiento estándar no mostraron eficacia. El especialista seleccionará los antidepresivos y antipsicóticos, teniendo en cuenta los síntomas del paciente.

Por lo general, la astenia no requiere tratamiento hospitalario, excepto Como parte del tratamiento de la enfermedad subyacente.

Su tratamiento puede realizarse en el hogar, pero es importante que el médico supervise el proceso y que la paciente sepa claramente cómo comportarse, qué medicamentos tomar, qué dieta seguir y qué evitar.

¿Cómo lidiar con la astenia? Autodiagnóstico "astenia" y tratarse en casa. decisión extremadamente imprudente.

Útil Para el tratamiento en el hogar, tome té negro y verde (sin embargo, es importante consultar a su médico antes de aumentar la ingesta de estas bebidas).

Además, los pacientes deben abandonar las bebidas alcohólicas, comer frutas y verduras frescas con más frecuencia, observar el régimen diario (irse a la cama a la misma hora y dormir al menos entre 7 y 8 horas por día).

Puede ayudar viaje de vacaciones por ejemplo, puedes ir a un sanatorio.

Pronóstico y prevención

La mayoría de los casos de astenia funcional se curan con éxito.

Es posible lograr buenas mejoras en la forma orgánica del síndrome asténico, si la enfermedad subyacente se toma bajo control, se pone en remisión o se elimina por completo.

Recomendaciones básicas para la prevención de la astenia.:

  • es importante comer de manera completa y variada, para incluir en la dieta una gran cantidad de verduras y frutas, especialmente durante los períodos de enfermedad;
  • si es posible, evite situaciones estresantes, aprenda a aliviar el estrés después de un día laboral o escolar (relajación, meditación, actividad física, bañarse, caminar);
  • iniciar de inmediato el tratamiento de cualquier enfermedad y someterse regularmente a exámenes preventivos;
  • Es importante observar el régimen diario (dormir al menos 7-8 horas al día, recostarse y levantarse a la misma hora), darse suficiente tiempo para descansar;
  • En presencia de enfermedades crónicas, se deben seguir todas las recomendaciones médicas y los medicamentos deben tomarse a tiempo.

Útil haga ejercicio con regularidad, salga a caminar y, por lo general, realice actividad física, modere el ritmo y fortalezca el sistema inmunológico.

Síndrome asténico y síndrome de fatiga crónica: