De enfermedades, incluso aquellas que pueden llevar a la muerte en poco tiempo, nadie esta asegurado
Y la actitud de cada persona hacia una enfermedad grave puede ser diferente.
Depende de la naturaleza, estado de salud mental, Características individuales de la psique. A. E. Lichko, un famoso psiquiatra soviético, identificó varios tipos de actitudes hacia la enfermedad.
Esta clasificación ayuda a los médicos a encontrar un enfoque para cada paciente.
Características especiales
Actitud del paciente ante la enfermedad. - Este es un conjunto de reacciones internas y externas que ocurren en el proceso de concienciación de la presencia de la enfermedad, durante el período de tratamiento, después de la recuperación o remisión.
Si la enfermedad fue grave, incluso después de la curación, una persona puede experimentar anormalidades mentales Afectando significativamente su comportamiento, bienestar, visión del mundo, como trastorno de ansiedad, ataques de pánico, fobias, trastorno de estrés postraumático y depresión.
Actitud subjetiva ante la enfermedad. Depende de factores tales como:
- padres y parientes cercanos, su educación (cuidado de personas mayores o, por el contrario, desapego, diversos tipos de violencia en la familia o la falta de ella);
- estado mental (cualquier enfermedad mental, como depresión, trastorno de ansiedad, trastorno bipolar, esquizofrenia, afecta la forma en que una persona percibe la realidad y a sí mismo);
- características de la relación con el círculo cercano (actitudes de vida de amigos y un ser querido, la ausencia o presencia de violencia en las relaciones románticas);
- cuidado de niños y educación;
- edad
- identidad de género;
- características mentales (acentuación, desviaciones congénitas menores, temperamento, carácter);
- la cantidad de conocimiento, el grado de desarrollo de la inteligencia (por ejemplo, una persona que conoce medicina y fisiología a un nivel básico y tiene pensamiento crítico, difícilmente preferiría tratar el cáncer con métodos no convencionales);
- la presencia o ausencia de apoyo adecuado de los seres queridos durante la detección de la enfermedad y durante todo el tratamiento.
Por lo tanto, la actitud de cada persona ante la enfermedad. individualmente: donde uno se cierra en sí mismo y se niega a ser tratado, el otro puede comenzar a correr alrededor de los médicos sin cesar y disuadir a sus familiares.
Actitud subjetiva ante la enfermedad. también conocida como la "imagen interna de la enfermedad" y está relacionada con cómo una persona, según sus propias características y condiciones mencionadas anteriormente, interpretará la información sobre la enfermedad y cómo será tratada.
Tipos de actitud ante la enfermedad.
La clasificación más común y ampliamente utilizada es la que A. E. Lichko. Incluye los siguientes tipos de actitudes hacia la enfermedad:
- Armónico La respuesta más adecuada a la enfermedad: el paciente evalúa racionalmente la enfermedad y trata de curarla, evita la carga excesiva de sus seres queridos. Su estado mental es virtualmente sin cambios.
- Anosognostic Existe el deseo de cerrar los ojos ante la presencia de la enfermedad: el paciente se niega a asumir que tiene una enfermedad y puede decidir que no necesita ser examinado y tratado.
- Ergopathic. El trabajo o sus pasatiempos favoritos son para el paciente la salida principal, como si intentara distanciarse de la enfermedad. El mayor temor de estos pacientes es perder la capacidad de trabajar debido a una enfermedad.
- Ansioso El paciente está extremadamente ansioso por su enfermedad, teme constantemente el deterioro y que el tratamiento no sea de ayuda. Estudia cuidadosamente todo lo que está relacionado con la enfermedad, puede entrar en la esfera de la medicina alternativa. Los pacientes ansiosos tienden a confiar en la superstición, pueden inventar sus propios signos.
- Neurasténico. En tales pacientes, a menudo se observa irritabilidad, especialmente durante los períodos de exacerbación de la enfermedad. Pueden romperse con cualquier persona, pero luego se sienten avergonzados, lloran y piden perdón. Difícil soportar el dolor.
- Hipocondriaco. Una persona se enfoca en su propio estado de salud, está preocupada por su menor deterioro, está preocupada por todo lo que de alguna manera puede afectarlo negativamente: por ejemplo, un hipocondríaco leerá cuidadosamente las instrucciones de la droga y escuchará fanáticamente sus sentimientos, exagerando incluso los negativos insignificantes. cambios Si algo no le conviene, es posible que deba reemplazar el medicamento.
Además, los hipocondríacos generalmente visitan a los médicos muy a menudo y de buena gana les cuentan a los demás qué tan enfermos e infelices están.
Su vida gira en torno a la enfermedad, y confían en que su enfermedad es mucho más grave de lo que realmente es.
- Melancólico El paciente comienza a dudar de que la recuperación o mejora de la condición es posible, se retrae a sí mismo, su estado de ánimo se deteriora significativamente, la depresión se desarrolla con la amenaza del suicidio.
- Sensible Los pacientes tienen una ansiedad pronunciada asociada con la forma en que otros reaccionarán a la enfermedad, ya sea que no se les trate peor, se burlen o se burlen de ellos. Tienen miedo de ser un círculo cercano.
- Apatico El paciente parece indiferente, no muy emocional, asiste obedientemente a los procedimientos médicos, toma medicamentos. Su propio destino no parece interesarle.
La apatía también se manifiesta en la vida cotidiana: el interés por las actividades y la comunicación favoritas desaparece.
- Egocéntrico. La enfermedad se convierte en la base de la vida, una forma de obtener beneficios, por lo que el paciente demuestra diligentemente a los que lo rodean lo infeliz que es, exigiendo atención a su propia persona, hablando constantemente sobre su enfermedad.
- Disforico Se caracteriza por la aparición del odio severo hacia aquellos que están sanos. Los pacientes tienden a mostrar agresividad, oprimen a amigos y familiares, exigiendo cumplir con cada orden.
- Paranoico El paciente está convencido de que la enfermedad ha surgido debido a las acciones de alguien, o cree que, de hecho, no está enfermo en absoluto, y los síntomas son una consecuencia de la acción de los medicamentos (por ejemplo, los disidentes del VIH). Miedo a tomar medicamentos e ir al hospital.
- Eufórico (También llamado anosognosico). El paciente muestra un descuido descarado, su estado de ánimo aumenta (puede ser complicado), tiende a quitarse tanto de la vida como es posible y, a menudo, ignora las recetas médicas, puede negarse a ser examinado y tratado, olvida tomar medicamentos o no los toma en absoluto, no sigue la dieta. Su lema: "De alguna manera pasará por sí mismo".
Además, los expertos destacan nosofílico actitud hacia la enfermedad, en la que el paciente asocia la enfermedad con algo agradable, porque lo cuidarán, recibirá atención y no podrá hacer casi nada, y nosofóbico - El paciente tiene miedo de la enfermedad, a veces con pánico, exagerando sus sentimientos.
"Limpio" Los tipos de actitudes hacia la enfermedad son raros, generalmente cada persona tiene varios tipos de rasgos.
Para determinar la relación con la enfermedad, los psicólogos utilizan. Método TOBOL, que es un cuestionario, que consta de tablas. El paciente elige las afirmaciones que más le convengan, y el psicólogo cuenta los puntos y saca conclusiones.
Es importante tener en cuenta que la reacción más pronunciada a la enfermedad está presente en los casos en que la enfermedad es grave. Y cuanto más peligroso es, más brillante es la reacción, como regla.
Las más significativas a este respecto son las reacciones de las personas con cáncer, ya que este grupo de enfermedades más impredecible y tiene una mayor mortalidad. El miedo a estas enfermedades es extremadamente fuerte en la sociedad.
No hay una tipología específica de reacciones a la enfermedad oncológica: la misma clasificación, desarrollada por A. E. Licko, se aplica al evaluar la relación.
Cuanto más dura es la enfermedad oncológica. Cuantas menos personas lo traten armoniosamente.
La ansiedad, la apatía y la depresión son comunes en pacientes con cáncer.
Alrededor del 22% de las personas con neoplasias malignas padecen un trastorno de estrés postraumático, que se desarrolló después de recibir información sobre la presencia de un diagnóstico.
Etapas
Hay los siguientes pasos:
- Etapa pre-médica. Una persona primero presenta los síntomas de la enfermedad, y puede ignorarlos, ignorar, por ejemplo, tomar analgésicos en lugar de visitar un hospital, dar explicaciones como estas: "Bueno, este es el clima ha cambiado, por lo que la cabeza y el dolor", es simplemente la fatiga Este período puede ser tanto corto como largo, dependiendo de las decisiones de la persona y las características de las manifestaciones sintomáticas.
- Etapa de destrucción de las condiciones de vida habituales. Una persona va al hospital o ingresa en una ambulancia, es diagnosticada y hospitalizada. Toda su vida habitual se desmorona, puede sentir una enorme gama de sentimientos negativos, como miedo, ansiedad, depresión, melancolía, ira, impotencia, duda, incertidumbre.
- Adaptación al escenario. Las emociones negativas se vuelven menos pronunciadas a medida que la incomodidad ha disminuido debido a las acciones de los médicos. El paciente gradualmente se acostumbra al hecho de que tiene una enfermedad, pero puede, durante este período, comenzar a buscar activamente información sobre la enfermedad, los métodos de tratamiento y el pronóstico.
- Capitulación, humildad. El paciente se siente melancólico, deja de buscar información sobre la enfermedad y cumple humildemente con las recetas médicas.
- Etapa de desarrollo de mecanismos para ayudar a vivir y hacer frente a la enfermedad. Puede haber instalaciones asociadas con la búsqueda de beneficios de la situación actual.
En cada etapa, puede haber una relación definida con la enfermedad, que puede variar, según las proyecciones y el bienestar físico.
¿Cómo se relacionan los familiares con la enfermedad del niño?
Muchos padres desean sinceramente que sus hijos crezcan felices y sanos, y hagan todo lo que esté a su alcance para lograrlo. Pero, desafortunadamente, algunos niños tienen ciertos problemas con la salud somática. Cuanto más grave es la enfermedad del niño, más difícil es para un padre mantener la calma.
Cuando los padres descubren que su hijo está gravemente enfermo, siguen los siguientes pasos:
- Choque Los padres están experimentando el mayor estrés, inconscientemente comienzan a buscar a alguien a quien culpar por el hecho de que el bebé está enfermo, pueden comenzar a culparse unos a otros. Además, los padres pueden comenzar a experimentar disgusto y odio por un niño que es diferente de los niños sanos.
- Negación Los padres no pueden reconocer que su hijo está enfermo, tratando de negar este hecho en el proceso de diálogo con otras personas.
- Regateo Comienzan a buscar información sobre la enfermedad, a información sobre métodos de tratamiento experimentales y no tradicionales.
- La depresión Cuando les queda claro que es imposible o extremadamente difícil curar a un niño, se sienten impotentes, sienten pena, depresión, como si su hijo ya hubiera muerto.
- Aceptación Los padres aceptan el hecho de que el niño está enfermo, lo apoyan y continúan el tratamiento.
Actitud hacia un niño enfermo. El padre y la madre pueden no ser los mismos. Las madres se caracterizan por el deseo de estar más a menudo con el niño, ayudarlo en todo, incluido el cuidado extremo, y los padres tienden a alejarse de la familia.
Un porcentaje bastante significativo de padres puede decidir dejar a la madre y al hijo.
Conexión con su superación.
Por supuesto, cuanto más sensible sea la actitud del paciente ante la enfermedad, más fácil será para él hacer frente En el camino hacia la recuperación o remisión.
Pero en la práctica, un porcentaje significativo de pacientes tiene reacciones lejos del tipo armónico.
Estas características dificultan el trabajo del personal médico, hacen que las personas cercanas alejarse del paciente.
Los riesgos de desarrollar una enfermedad mental o la exacerbación de aquellos que previamente se incrementaron.
Cambiar la actitud ante la enfermedad. Ayuda a psicólogos y psicoterapeutas.
Pero el problema principal es que muchos pacientes no creen que deban acudir a dichos especialistas. Por lo tanto, es importante que los seres queridos intenten persuadirlos para hacer una cita.
- Trate de explicarle a la persona que necesita apoyo profesional y que recibirlo es normal;
- Hágale saber que están listos para ayudar;
- ofrezca ayuda específica: díganos qué psicoterapeuta lo ayudó a usted u otro ser querido, preferiblemente a alguien que el paciente conozca, muestre sitios web específicos, libros diseñados para la autoayuda;
- Cuéntenos sobre la experiencia positiva de las personas que solicitaron ayuda y cómo la actitud hacia la enfermedad aumenta la probabilidad de un resultado positivo (por ejemplo, la tasa de mortalidad oncológica para las personas con depresión es un 26% mayor y para las personas que sufren de formas graves en un 39-40%).
Una actitud adecuada hacia la enfermedad ayudará a una persona a sobrellevarla, a mantener la compostura y ser feliz.
Tipos de personas en el momento de la enfermedad:
