La conciencia es Una parte integral del concepto de "personalidad".
Permite analizar completamente la información proveniente del mundo exterior, compararla con el conocimiento y la experiencia existentes, sacar conclusiones, usar habilidades cognitivas, comprender lo que está sucediendo en un momento u otro, y sentirse uno mismo.
A tipos principales Los trastornos de la conciencia incluyen aturdimiento, coma, estupor, delirio, oneiroid, amentia.
Escote
Conciencia dividida - una definición que tiene varias interpretaciones diferentes y es utilizada de manera diferente por varios autores.
Pero, de una forma u otra, la división significa un estado en el que la conciencia del individuo se separa, la percepción de la realidad cambia y el sentido de "yo" se pierde en cierta medida.
Interpretaciones básicas de la definición.:
- La esquizofrenia El nombre mismo de esta enfermedad mental se traduce como "escisión del pensamiento", "escisión de la mente" del griego antiguo.
Por lo tanto, a veces esta frase se puede encontrar en los temas de la esquizofrenia, que se usa como sinónimo. También puede describir algunos síntomas esquizofrénicos.
- Trastornos mentalesObservado en una serie de enfermedades mentales y somáticas, como la demencia. Esta confusión de pensamiento, esquizofasia, el deseo de producir continuamente dichos delirantes que parecen profundos para el paciente. Sin embargo, en este contexto, la definición se utiliza con poca frecuencia.
- Trastorno de identidad disociativoque la mayoría de la gente conoce como "personalidad dividida". Esta es una enfermedad mental en la que la personalidad de la persona parece dividirse en dos o más partes, y cada uno de estos fragmentos comienza a mostrar su propia personalidad, a menudo con hábitos individuales, intereses, cosmovisión, que periódicamente obtiene la oportunidad de expresarse.
En la psicología moderna, el término "división de la conciencia" es más a menudo Se aplica específicamente al trastorno de identidad disociativo: Una enfermedad mental compleja y controvertida.
En repetidas ocasiones hubo casos en que los delincuentes, que intentaban evitar el castigo, comenzaron a hablar sobre el hecho de que no fueron ellos quienes cometieron el crimen, sino su otra persona (o personas) malvadas.
Perturbacion
Deterioro de la conciencia. - Un complejo de trastornos de diferente etiología y sintomatología, en el que existen desviaciones en las funciones que son la base de la conciencia.
Se pueden desarrollar en el fondo. trastornos mentales, daño cerebral orgánico (incluyendo lesiones traumáticas, complicaciones de enfermedades infecciosas, los efectos de la intoxicación asociada con enfermedades de los riñones, el hígado), sustancias tóxicas crónicas y agudas.
Los trastornos de la conciencia pueden dividirse, según la gravedad, en:
- pulmones
- moderado
- pesado
Todos los trastornos de la conciencia. extremadamente heterogéneopor eso es difícil compararlos.
Algunas violaciones pasan fácilmente, a veces incluso sin el uso de drogas y la ayuda de profesionales de la salud.
Pero de otros, como el estupor, el coma, es posible no eliminar a una persona en todos los casos. Siempre indican que El paciente se encuentra en estado grave y puede morir.
Autoconciencia - Uno de los elementos clave de la conciencia, que le permite a una persona sentir su cuerpo, darse cuenta de su propia personalidad, sentir su integridad, analizar sus propias acciones, experiencias, entender quién es, qué quiere, con qué sueña.
Por consiguiente Los trastornos de la autoconciencia violan estas funciones. Una persona puede sentir que su cuerpo o personalidad no le pertenece, que son ajenos a él, para perder la capacidad de notar el cuerpo y sus señales, incluso para sentir que se está convirtiendo en otra cosa.
También pueden desarrollarse en el fondo de enfermedades mentales o somáticas.
Causas del desarrollo
Los trastornos graves de la conciencia se observan con mayor frecuencia. con daño cerebral orgánico. Las principales causas del daño orgánico:
- Accidentes cerebrovasculares y otras patologías vasculares. Los trastornos de la conciencia se pueden observar tanto con isquemia (en desarrollo porque un trombo ocluyó el vaso y bloqueó el acceso de la sangre) como hemorrágico (hemorragia cerebral extensa debido a una rotura de la arteria, por ejemplo, debido a un aneurisma). Las enfermedades crónicas del sistema cardiovascular, como la hipertensión arterial, la aterosclerosis, también pueden provocar trastornos de la conciencia con el tiempo.
- Lesiones en la cabeza Cuanto más grave es la lesión traumática, mayores son las probabilidades de que una persona experimente un trastorno de la conciencia.
- Neoplasias en tejido cerebral. Pueden ser benignos o malignos. En este caso, el deterioro benigno de la conciencia puede ser desencadenado por un tumor benigno, si es grande y aumenta de tamaño. Además del deterioro de la conciencia, los pacientes pueden experimentar deterioro cognitivo, dolores de cabeza.
- Daños asociados a la actividad de microorganismos patógenos. Pueden desarrollarse en el contexto de muchas enfermedades infecciosas, especialmente si una persona tiene un sistema inmunológico debilitado. La mayoría de las veces, la pérdida de conciencia se asocia con los efectos de la meningitis y la encefalitis. Los adultos con un sistema inmunológico fuerte rara vez sufren de meningitis, esta enfermedad en la mayoría de los casos se observa en niños pequeños (la inmunidad de los niños es imperfecta).
Aquellos que visitan regularmente los hábitats de las garrapatas encefalíticas, es importante vacunar a tiempo y seguir las reglas de protección.
- Intoxicación aguda o crónica. Las toxinas son a menudo alcohol, que se ha consumido en grandes cantidades durante mucho tiempo, metanol (en bebidas alcohólicas de fabricación propia), narcóticos de baja calidad, sustancias tóxicas que pueden encontrarse en la producción (mercurio, cloro, amoníaco, flúor, hidrógeno arsénico, etc.).
- Enfermedades neurodegenerativas: Síndrome de Alzheimer, enfermedad de Pick. Más a menudo se desarrollan en la edad anciana y senil. Sin embargo, también hay enfermedades que ocurren en personas jóvenes, como la enfermedad de Huntington.
Los trastornos de la conciencia también son comunes en ciertas enfermedades y estados patológicos de la psique, como la esquizofrenia, el afecto, el síndrome maníaco, la psicosis y ciertos tipos de depresión.
Privación del sueño (la falta sistemática de sueño o la falta completa de sueño) puede llevar al desarrollo de trastornos de la conciencia.
Tipos y síntomas de trastornos.
El deterioro más grave y grave de la conciencia es el coma, una condición que representa una amenaza para la vida humana que puede terminar en la muerte.
Los principales signos de coma.:
- falta de signos de conciencia;
- Las reacciones reflejas están ausentes o son extremadamente débiles;
- cambios patológicos en la naturaleza de los movimientos respiratorios;
- latido del corazón rápido o lento;
- Desviaciones en los procesos de termorregulación.
Variedades de coma, hay una gran cantidad, dependiendo de las causas de la misma. Los tipos de coma más famosos son:
- endocrino
- cerebral
- hipoglucemiante
- diabetico
- tóxico
Hay las siguientes etapas de coma:
- Prekoma. Conciencia confundida, el paciente está aturdido, inhibido, somnoliento.
Sin embargo, a veces el precoma se acompaña de agitación motora y emocional, se pueden observar delirios y alucinaciones.
La coordinación está deteriorada, las reacciones reflejas persisten.
- Me grado El paciente está notablemente aturdido, responde lentamente a los estímulos (incluso al dolor), puede realizar acciones simples a petición, beber líquidos y alimentos picados, cambiar la posición mientras está acostado, pero es problemático interactuar verbalmente con él. Sus músculos están tensos. Muchos reflejos están perturbados.
- Grado II El paciente está en estupor, reacciona de manera extremadamente débil al dolor, tiene dificultad para respirar (respiración intermitente, estridor u otros tipos de patologías respiratorias), se observan reflejos patológicos, solo los reflejos faríngeos y corneales permanecen sin cambios.
- Grado III. El paciente no responde al dolor, se observa hipotonía muscular, baja la temperatura corporal, las pupilas no responden a la luz, disminuye la presión arterial, los movimientos respiratorios son desiguales.
- Grado IV. No hay reflejos, la pupila está muy dilatada, la presión arterial es extremadamente baja. Casi siempre fatal.
Otros trastornos de la conciencia.:
- Pérdida de conciencia Puede ocurrir incluso en personas sanas (por ejemplo, debido a una congestión severa).
- Impresionante Cuando se produce un aturdimiento, aumenta la somnolencia, el paciente reacciona débilmente a los estímulos externos, mal orientados en el espacio, es difícil para él responder preguntas. Hay dos grados de impresionante: moderado y profundo.
- Sopor El paciente no responde las preguntas, no cumple con la solicitud, no reacciona a los fenómenos circundantes, los músculos están en el hipotono, los reflejos profundos están oprimidos.
- Mutismo acinético. Una condición en la que el paciente, teniendo oportunidades para la actividad física, no se mueve, no habla. Rara vez observado.
- Coma despierto. El contacto con el paciente es imposible, no tiene reacciones psicoemocionales, pero sus ojos están abiertos, se está moviendo.
- Estado vegetativo. Algunos de los reflejos permanecen, pero la actividad mental está ausente.
Cuanto más tiempo esté una persona en este estado, menor será la probabilidad de que se despierte y pueda recuperarse.
También hay trastornos de la conciencia. a menudo asociado con enfermedades mentales (sin embargo, también se pueden observar con desviaciones de naturaleza somática). Estos incluyen:
- Síndrome catatónico El síntoma principal de la catatonia es la presencia de trastornos del movimiento, que se manifiestan en forma de excitación catatónica (el paciente dice refranes patéticos, se ríe sin razón, puede ser peligroso) o un estupor catatónico (el paciente no habla, no se mueve, sus músculos están tensos).
- La estupefacción del crepúsculo. Comienza abruptamente y termina abruptamente. Puede ir acompañado de un sentimiento de miedo, ansiedad, ira. Los síntomas dependen de la enfermedad con la que está asociada la condición.
- Síndrome de Oneiroid. El paciente comienza a ver imágenes fantásticas, tejidas con la realidad. Se puede combinar con catatonia.
- Delirio Para esta condición se caracteriza por la presencia de alucinaciones, delirios, los pacientes pueden mostrar agresividad hacia sí mismos y los que lo rodean. Se observa a menudo debido a sustancias tóxicas.
- Síndrome de Amental. El pensamiento y el habla son incoherentes, la actividad motora no es sistemática, se observa desorientación, es posible la aparición de alucinaciones y delirios.
Diagnósticos
Las características del diagnóstico dependen del estado general del paciente. El diagnóstico más frecuente de trastornos de la conciencia involucrado. psiquiatras y neurólogos.
Se puede asignar lo siguiente encuestas:
- Revisar los reflejos y reacciones a estímulos externos;
- electroencefalograma;
- Imágenes de resonancia computarizada y magnética;
- Consulta con un especialista (neurólogo, psiquiatra).
Por supuesto, los métodos de diagnóstico de coma significativamente diferentes del diagnóstico, por ejemplo, delirio.
Si las perturbaciones de la conciencia están asociadas con alguna patología somática, se toman medidas de diagnóstico para determinar la condición del paciente.
Tratamiento
Los métodos de tratamiento dependen de los antecedentes de qué enfermedad ha desarrollado el trastorno y con qué tipo está relacionado.
Los médicos asistentes que supervisaron el proceso de diagnóstico determinan tácticas de tratamiento óptimo en todos los casos
El tratamiento de los trastornos mentales asociados con trastornos mentales se lleva a cabo en un hospital psiquiátrico bajo la supervisión de psiquiatras, que seleccionan la farmacoterapia adecuada.
Puede ser asignado Antipsicóticos, tranquilizantes, medicamentos del grupo de las benzondiazepinas. (por ejemplo, Diazepam utilizado a menudo en el tratamiento de la estupefacción crepuscular).
Si los trastornos están asociados con trastornos somáticos, el tratamiento apunta a normalizar la condición del paciente y se lleva a cabo de acuerdo con las normas de tratamiento de una u otra condición patológica.
Si es necesario, el paciente se coloca en hospital o reanimación, lleve a cabo medidas de resucitación, conéctese al aparato que soporta su respiración y circulación sanguínea.
Pronóstico depende de la gravedad de las patologías que provocaron el trastorno, la disponibilidad de calidad y la atención médica oportuna.
El concepto de conciencia y sus violaciones, el grado de violación y los primeros auxilios:
