El síndrome de abstinencia de alcohol es una condición patológica que ocurre cuando una persona que tiene fuerte adiccióntratando de negarse a aceptar bebidas que contengan etanol.
La gravedad y el conjunto general de síntomas característicos del síndrome dependen de la etapa del alcoholismo, la edad del paciente y otros factores.
La parada de la abstinencia de alcohol, procediendo con fuerza, efectuada. en el hospital.
¿Qué es el síndrome de abstinencia?
Alcoholismo - Dependencia persistente de una persona en la ingesta de bebidas alcohólicas y líquidos que contienen alcohol (alcohólicos experimentados que no tienen suficiente dinero para el alcohol en toda regla, reemplazarlo con tinturas de alcohol farmacéuticas y colonias).
A menudo, la dependencia en hombres y mujeres se forma en el contexto de una enfermedad mental (depresión, neurosis), problemas en la vida.
Una persona se acostumbra a ver problemas pequeños y grandes con bebidas que contienen alcohol y finalmente deja de ser capaz de rechazarlos.
Dado que el alcohol es un depresivo, la mayoría de los alcohólicos tienen depresión post-alcohol, lo que los alienta a beber más.
Síndrome de abstinencia de alcohol - Otra condición patológica que afecta el deseo de beber de una persona.
En términos de sus características, se asemeja a una resaca, pero es mucho más grave, y si una persona no bebe, persistirá durante varios días. La resaca habitual se produce en unas pocas horas, incluso sin medicación.
Retiro de alcohol observado En la segunda y tercera etapa del alcoholismo.. Este estado se caracteriza por la presencia de un deseo extremadamente fuerte y doloroso de beber, que aumenta por la noche en el contexto de la exacerbación de los síntomas psicoemocionales: ansiedad, tristeza.
Cuanto más larga es la experiencia de un alcohólico, más difícil es la abstinencia. La variante más leve del síndrome de abstinencia se observa durante la transición de la primera a la segunda etapa del alcoholismo, la más grave, requiriendo hospitalización, - en el tercero.
Causas
La única razón para la aparición de la retirada es Dependencia persistente de las bebidas que contienen etanol.Durando al menos dos o tres años.
Si hablamos de procesos fisiológicos, el mecanismo de aparición del síndrome de abstinencia se puede representar como la siguiente cadena:
- Debido a la ingesta prolongada de alcohol El proceso de dividir las bebidas que contienen alcohol que entran al cuerpo varía. Los productos que ingresan al tracto gastrointestinal se someten a un proceso de fermentación. En personas sanas, los líquidos que contienen alcohol procesan la enzima alcohol deshidrogenasa.
Pero, si estos líquidos vienen en gran cantidad durante mucho tiempo, el cuerpo activa otros métodos de procesamiento que utilizan el sistema microscópico de acidulación con etanol y la enzima catalasa. Y el nivel de alcohol deshidrogenasa disminuye.
- Debido a cambios en los procesos de fermentación. El nivel de acetaldehído en la sangre comienza a aumentar: el producto de la oxidación del etanol.que afecta negativamente a la concentración de dopamina.
- Debido a la falta de dopamina en alcohol Se forma una dependencia constante del alcohol.Porque reemplaza a la dopamina por un tiempo. Esto sucede en la primera etapa.
- Cuando el alcoholismo pasa a la segunda etapa, La ausencia de alcohol conduce a una violación del mecanismo compensatorio.en el cual reemplaza a la dopamina, como resultado, el cuerpo comienza a producir activamente este neurotransmisor.
- Debido al salto brusco en la concentración de dopamina Se desarrollan síntomas típicos de los síntomas de abstinencia.. Cuanto mayor sea el nivel de dopamina, más pronunciados serán los síntomas. Si la concentración de este neurotransmisor excede la norma tres o más veces, se desarrolla el delirio (también se llama delirium tremens).
Además, el acetaldehído tiene Efecto negativo sobre la concentración de oxígeno en la sangre..
En consecuencia, los tejidos del cuerpo comienzan a recibir menos, lo que conduce a la aparición de síntomas adicionales observados durante la abstinencia.
Clasificación y síntomas.
Los principales tipos de síndrome, dependiendo de los síntomas clave:
- Somatico En este caso, las violaciones en el funcionamiento de los órganos y sistemas internos, principalmente por parte del tracto gastrointestinal, fueron más pronunciadas. El paciente presenta coloración amarillenta moderada de las proteínas del ojo, arritmia, aumento de la flatulencia, náuseas, vómitos, diarrea, dolor en el corazón y la parte superior del abdomen.
- Neurovegetativa. De todos los tipos que se encuentran más a menudo. Acompañado por problemas con el sueño (insomnio, vigilia frecuente, sueños dolorosos y ansiosos), pérdida de apetito, hasta su desaparición, pulso acelerado, hinchazón de la cara, mucosa oral seca, presión arterial irregular, temblor de las manos, sudoración excesiva.
- Psicopatología. En el núcleo de esta forma están las anomalías mentales: ansiedad, ocasionalmente agravada, especialmente en la noche, problemas graves de sueño, ilusiones breves e incluso alucinaciones. La orientación espacial está rota. Los pacientes con una forma psicopatológica son propensos a la conducta suicida.
- Cerebral Esta especie se caracteriza por pérdida de conciencia, dolor intenso en la cabeza, mareos, hipersensibilidad a los estímulos del sonido y, en algunos casos, convulsiones.
Los trastornos psiquiátricos siempre están presentes en la abstinencia, en cualquiera de las opciones del curso, pero su gravedad varía de leve a grave.
También se distinguen tres síntomas de abstinencia:
- El primero Se observa entre la primera y segunda etapa de la dependencia del alcohol. Aparece después de dos o tres días o más de alcohol. Los signos más prominentes son sequedad severa en la boca, sudoración excesiva, latidos cardíacos rápidos, debilidad y cansancio. También pueden aparecer ansiedad leve y otras anomalías mentales.
- El segundo Cuando el paciente tiene una segunda etapa constante de alcoholismo, los síntomas asociados con los síntomas de abstinencia empeorarán y aparecerán otros nuevos. Como en el caso anterior, se desarrolla después de un atracón. A los síntomas anteriores se agregan signos que indican el funcionamiento incorrecto de los órganos internos: la esclerótica y la piel se enrojecen, la presión arterial fluctúa, vómitos, náuseas, temblor en las manos, tambaleándose mientras camina, se observan dificultades para tratar de mantener el equilibrio.
- Tercero Presente entre la segunda y la tercera etapa, observada después de un atracón prolongado (al menos una semana). Los síntomas característicos de los grados de severidad previos están presentes, pero las anomalías psicoemocionales se vuelven las más pronunciadas. Los pacientes ven sueños aterradores, tienen varios trastornos del sueño (insomnio, vigilia frecuente, somnolencia diurna), ansiedad frecuente, ansiedad, culpa, tristeza, desesperanza, es posible una mayor agresividad. En la tercera etapa, hay síntomas somáticos y mentales, y su gravedad aumenta.
Pero, de una forma u otra, el conjunto y la gravedad de los síntomas varían y dependen de muchos factores: la edad, el estado de salud somática, la presencia de una enfermedad mental, la duración del atracón y las bebidas que se consumieron.
Además, en el curso del síndrome de abstinencia, se pueden distinguir dos etapas separadas:
- Los primeros síntomas. Aparece durante los dos primeros días después de la falla de los líquidos que contienen etanol. Acompañado de trastornos somáticos y mentales.
- Síntomas tardíos. La segunda oleada de síntomas se observa del segundo al cuarto día después del fracaso. En este caso, los trastornos psicoemocionales, hasta el delirio, ponen de relieve las alucinaciones. Algunos de los síntomas observados anteriormente se agravan. Es durante este período que puede ocurrir el delirio.
En casos raros, el primer signo de abstinencia se convierte en epipristup, y otros síntomas aparecen más tarde.
Tratamiento
Tácticas de síndrome de abstinencia de catación. En cada caso individual se determina individualmente., dependiendo de la edad y la salud del paciente, así como de un conjunto de síntomas.
En presencia de trastornos psicoemocionales graves, el proceso de tratamiento se lleva a cabo en un hospital psiquiátrico.
El tratamiento puede llevarse a cabo en casa solo en caso de un curso leve.en el que nada amenaza la vida y la salud del paciente y de quienes lo rodean. Es importante que el paciente haya sido examinado por un médico que determine las tácticas de tratamiento.
Artículos requeridos tratamiento hospitalario son:
- conectando goteros con solución salina, eliminando y evitando la deshidratación;
- la introducción de vitaminas;
- llevar a cabo actividades dirigidas a la eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo (en casos leves, es suficiente llevar Smekta u otros enterosorbentes en el interior, con una plasmaféresis grave puede estar indicado);
- la introducción de medicamentos que mejoran la condición de los órganos internos que requieren atención, especialmente si el paciente tiene enfermedades crónicas;
- La introducción de fármacos que mejoran el estado psicoemocional del paciente.
Llevar a cabo todas estas actividades al nivel adecuado garantiza un alivio rápido de los síntomas de abstinencia.
Trata esta condición patológica. narcólogo.
Grupos de medicamentos de uso frecuente en el tratamiento de la abstinencia:
- Enterosorbentes (Smecta, Polisorb). Acelerar la excreción de sustancias tóxicas.
- Anticonvulsivos (Carbamazepina). Prevenir la aparición de convulsiones epilépticas, se nombran de forma obligatoria en los casos en que el paciente tuvo convulsiones.
- Benzodiazepinas (Phenazepam, diazepam). Elimine la ansiedad, tenga un efecto positivo en el sueño, reduzca la probabilidad de convulsiones epilépticas.
- Antipsicóticos (Haloperidol, risperidona). Nombrado si el paciente tiene alucinaciones, delirios, se comporta agresivamente.
Pero con algún delirio severo, puede estar contraindicado.
- Pastillas para dormir (a menudo del grupo de barbitúricos: ciclobarbital, tiopental). Se muestra en presencia de trastornos del sueño pronunciados.
- Diuréticos (Veroshpiron, furosemida). Reducir la presión, acelerar la eliminación de sustancias tóxicas.
Esquema médico seleccionado por médicos, en base a los datos disponibles.
Primeros auxilios en casa
Si su ser querido que sufre de alcoholismo tiene signos de abstinencia de alcohol, es importante:
- Si es posible, déle constantemente al paciente que beba mucha agua o (que es la mejor opción) la solución de rehidratación oral. Esto es especialmente necesario si un paciente tiene vómitos y diarrea, ya que durante estos procesos el agua y los minerales abandonan el cuerpo de forma activa, lo que está plagado de desarrollar deshidratación. Si se le recetaron benzondiazepinas u otros medios para mejorar el estado psicoemocional, es importante administrarlos. Si es difícil o imposible regar al paciente por cualquier motivo, es necesario llamar a una ambulancia.
- Determine la severidad de su condición. Recuerde si tiene enfermedades crónicas, mida la presión, busque la documentación que un médico pueda necesitar.
- Llame a un narcólogo en su casa (si la condición del paciente es crítica, entonces una ambulancia). Una llamada de emergencia es necesaria si una persona tiene enfermedades graves del hígado, corazón, riñones, páncreas, enfermedades respiratorias agudas (bronquitis, neumonía), si muestra agresión y es peligrosa para sí misma y para otras personas, amenaza con suicidarse, alucinar, llevar. tonterias
Pero para determinar si es aconsejable llevar a cabo el tratamiento en casa, debe doctor. También le recetará los medicamentos necesarios, le explicará qué tipo de dieta debe seguir y así sucesivamente.
Con la abstinencia, es inaceptable ignorar la necesidad de una inspección: lo que puede parecer insignificante para un no profesional puede representar una amenaza.
Además, la condición del paciente es heterogénea, y después de que la primera onda sintomática cede, la segunda seguirá, en la que incluso posible aparición de delirio (delirium tremens).
Pronóstico y prevención
Con síndrome de abstinencia leve los síntomas disminuyen en diez díasSi el tratamiento no se realizó.
Si la terapia está presente, es el doble de rápido.
El pronóstico para los más graves. Depende de muchos factores: edad, salud mental y física, un conjunto de síntomas, etc.
Si el paciente continúa consumiendo alcohol, su condición empeorará inevitablemente, y cada caso subsiguiente de síndrome de abstinencia Será más pesado que el anterior..
La prevención de la abstinencia consiste directamente en la prevención del alcoholismo: para eliminar completamente la probabilidad de esta afección patológica, es importante abandonar el uso de bebidas que contienen etanol.
Proceso de tratamiento de alcohol complicadoRequiere la participación de varios especialistas, incluidos psicólogos y psicoterapeutas.
Síndrome de abstinencia de alcohol:
