Niños pequeños hasta cierta edad. todavía no es capaz de controlar Sus necesidades fisiológicas.
Conscientemente ir a la olla, comienzan unos 2 años.
Sin embargo, en algunas incontinencias fecales (encopresis) dura hasta una edad más avanzada o ocurre inesperadamente después de algunas situacion traumatica.
Sobre la enfermedad
Enkoprezom llama la incapacidad del niño o adulto control de la defecación.
Es decir, el paciente no puede llegar al baño, no se da cuenta de cómo comienzan a sobresalir las heces.
Según el ICD, la enfermedad se designa F 98.1. Más a menudo la patología se produce en los niños, puede ocurrir a cualquier edad. A menudo enfermedad combinado con enuresis - incontinencia.
En la práctica médica, compartir la encopresis verdadera y falsa. El verdadero - Esto es una consecuencia del subdesarrollo de la corteza cerebral, cuando el paciente no puede captar el impulso de vaciar el intestino.
Este fenómeno es bastante raro. Mas comun falso encopresis Por lo general, se produce debido al hacinamiento debido al estreñimiento. En esta situación, el reflejo intestinal se suprime.
Además, la enfermedad es primaria y secundaria. Primaria - Esta es la incapacidad inicial del niño para controlar el movimiento intestinal voluntario. Secundaria Ocurre repentinamente cuando un niño ha aprendido durante mucho tiempo a ir a la olla.
Desde el punto de vista de la etiología, la encopresis es:
- Constitucional. Ocurre debido a diversas patologías somáticas. Pueden ser la causa de la enfermedad o un factor provocador.
- Neurótico. Se desarrolla en el fondo de una situación estresante grave.
- Pathocharacterological. Al principio, el niño hace esto específicamente como protesta, luego se pierde el control sobre la excreción de las heces y la defecación involuntaria se convierte en una categoría de reflejos.
Pueden ocurrir casos aislados de movimiento intestinal involuntario. en niños después de 4 años, si son demasiado jugados y se olvidaron de ir al baño.
Este fenómeno se considera normal y no requiere corrección.
Si estos casos ocurren regularmente, entonces los padres deben consultar a un médico.
Las razones
Las causas de la encopresis en niños y adultos tienen un carácter orgánico o psicológico.
A razones orgánicas incluir:
- Patología del centro de regulación en el cerebro.Responsable de la función del esfínter del recto.
Esto puede deberse a una lesión en la cabeza, neuroinfección, hipoxia fetal, etc.
- Enfermedad intestinal Hemorroides, fisura anal, tumores, daño mecánico.
- Estreñimiento. Los intestinos del niño se desbordan de heces, el intestino se estira. Como resultado, las señales al cerebro son peores.
- Inmadurez del tracto digestivo.. Esto se aplica no solo a los intestinos, sino también al hígado, páncreas y estómago.
- Epilepsia. Durante un ataque, una persona no puede controlar el impulso.
- Enfermedad mentalEn particular, la demencia.
Entre los razones psicologicas asignar
- Entrenamiento incorrecto. Puede ser demasiado tarde o demasiado temprano. Las altas exigencias y el castigo posterior causan una reacción violenta.
- Miedo a ir al baño. por el dolor. Por ejemplo, con estreñimiento o fisuras anales, el niño siente dolor mientras se esfuerza, por lo que evita el movimiento intestinal voluntario y sufre hasta el final.
- Requerimientos constantes de los padres para ser pacientes.Cuando el bebé quiere ir al baño. El niño aprende a distraerse del impulso, por lo tanto, deja de sentirlo.
- Falta de educación. La encopresis se encuentra a menudo en niños de familias disfuncionales, cuando los padres no los acostumbran a la olla. El niño simplemente se acostumbra a caminar en pantalones sucios y no presta atención al olor desagradable.
Psicosomatica
En la mayoría de los casos, la enfermedad tiene un carácter psicosomático. Razón principal - Esto es miedo. Miedo al castigo, miedo a quedarse sin padres, etc.
A menudo, la incontinencia fecal comienza en los niños después de ingresar al jardín de infantes o al hospital. El cambio abrupto del ambiente es un factor estresante.
Encopresis llamada "Enfermedad del oso", como aparece por miedo y se repite en un estado de gran emoción.
Tambien razones psicosomaticas las enfermedades son:
- Falta de amor maternal.
- Conflictos constantes en la familia.
- Castigo cruel regular de un niño.
- Ambiente hostil en jardín de infantes, colegio.
- La incapacidad del niño para mejorar las relaciones con sus compañeros.
- Fuerte carga en la escuela, con la que el niño teme no hacer frente.
- Un susto agudo inesperado.
Los síntomas
Cada categoría de edad tiene su propia tasas de vaciamiento intestinal. Así que los niños de hasta un año van al baño hasta tres veces al día.
Después de un año, el movimiento intestinal normal diario se considera no más de 1 vez por día. Si esto sucede con más frecuencia o con menos frecuencia, entonces esto es evidencia de un mal funcionamiento en el cuerpo.
Los síntomas de la encopresis verdadera y falsa son algo diferentes. Con verdadera patología el niño tiene un excremento regular, pero la excreción de heces es involuntaria. Las sábanas son constantemente rastros de heces.
Debido a la imposibilidad de que el esfínter se cierre, permanece ligeramente abierto, las heces se acumulan cerca de la espalda. Como resultado, la piel cerca del ano está irritada, inflamada, pueden aparecer grietas.
Es aun mas agrava la situación. Psicológicamente, el niño se siente deprimido, tímido, corto de los demás. Excepto en los casos en que un niño de una familia disfuncional se distingue por un comportamiento desviado.
Falsa encopresisDesarrollado en el fondo del estreñimiento, manifestado por los siguientes síntomas:
- Falta de movimientos intestinales durante varios días.
- La acumulación de una gran cantidad de heces alrededor del ano.
- Dolor abdominal, abdomen duro.
- El estreñimiento se alterna con un taburete líquido con un olor desagradable, ya que la retención de las heces provoca la fermentación en el intestino. Por lo tanto, el niño en la ropa constantemente aparecen rastros de heces.
- Su bebé puede tener peor apetito, agresión o depresión.
Los padres no deben regañar a los niños por los pantalones sucios, esto fortalecerá aún más la depresión psicológica y puede conducir a la depresión.
Komarovsky sobre patología
Según el conocido médico pediátrico Komarovsky, la encopresis es más común de lo que parece. A menudo padres ignorar la patologíaSin tomarse en serio las manifestaciones clínicas.
La principal causa de la patología es el estreñimiento. Si es imposible vaciar los intestinos, se estira y envía menos impulsos al cerebro. Resulta un círculo vicioso.
Directo en el tiempo la tripa puede estirarse para que todos los contenidos se caigan. Si no inicia el tratamiento a tiempo, esto se convertirá en un grave problema fisiológico y psicológico: el niño será tímido y será objeto de un constante ridículo.
Los padres deben recordar que el bebé no lo hace específicamente por la pereza o el descuido. Realmente no pueden detener el proceso. Todo lo que los padres deben hacer es ayudar.
Estreñimiento tratado Medicación y dieta.
Se utilizan técnicas psicoterapéuticas para el tratamiento de la encoporesis psicosomática.
En ningún caso no puede regañar al niño, la vergüenza, burlarse, intimidar.
El tratamiento tomará un solo día, esto debería estar listo. Es importante apoyar al niño, para celebrar su progreso más pequeño.
Diagnósticos
¿A qué médico debo acudir? Para el diagnóstico debe referirse a un pediatra y un neurólogo. Los principales criterios diagnósticos. son:
- Estreñimiento regular en combinación con diarrea.
- Incontinencia fecal al menos dos veces al mes, con una duración de seis meses.
- A menudo los niños tienen síndrome asteno-neurótico.
Para el diagnóstico, es importante cómo procedió el parto, si ocurrieron lesiones en la cabeza, qué eventos ocurrieron antes de que aparecieran los primeros síntomas.
Además, el niño es recetado. estudios instrumentales:
- Ecografía de los órganos abdominales. Permite detectar o excluir patologías de órganos internos;
- pruebas para la glándula tiroides;
- examen bacteriológico de las heces;
- bioquímica de la sangre, la orina;
- Fibrogastro y colonoscopia. Este es un estudio del estómago y recto con un endoscopio. Examina la condición de la mucosa, durante el procedimiento, tome el biomaterial para futuras investigaciones de laboratorio;
- Rayos X del intestino con contraste.
Sobre la base de estos estudios tiene éxito establecer la causa Estreñimiento y encopresis.
Tratamiento
¿Cómo curar la encopresis? La terapia de encopresis debe ser complejoCombinando métodos psicoterapéuticos y médicos. La elección del tratamiento depende de la causa de la enfermedad.
Terapia de drogas
Dependiendo de la causa de la enfermedad, el médico selecciona los medicamentos. Aplicar los siguientes tipos de medicamentos:
- Probióticos Para normalizar el proceso digestivo. Esto es Atsipol, Bifiform, Linex.
- Agentes neurometabólicos (nootrópicos). Tener un impacto en las funciones mentales superiores. Estos son medicamentos tales como: piracetam, piridoxina, fenotropil.
- Laxantes: Microlax, Guttalaks. Aplique como último recurso, cuando se requiera una evacuación intestinal de emergencia, y otros medios no ayuden. Es indeseable dar a los bebés laxantes basados en el sen.
Fisioterapia
Los métodos fisioterapéuticos son efectivos para la encopresis que se desarrolla debido al estreñimiento. Asigna las siguientes actividades:
- Enema de limpieza. Tiene un efecto formativo sobre los intestinos. Deben ser 500 ml de líquido, es mejor decorar la manzanilla, entrar en el intestino. Luego, el niño debe retener el agua durante un tiempo dentro con un esfínter.
- Electroestimulación de esfínteres un tubo
- Ejercicio. La actividad motora estimula la peristalsis intestinal.
Dieta y régimen diario.
Para normalizar las heces es necesario. ajustar la nutrición del paciente. En la dieta del niño debe haber mucha fibra, verduras, frutas, bebidas lácteas. Fibra dietética gruesa encontrada en cereales, salvado, ciruelas, pan integral.
Fermentación en los intestinos y provocación del estreñimiento: repostería, embutidos, comida rápida, dulces. Por lo tanto, tales productos están prohibidos.
Debe enseñar al niño visita el baño regularmenteVaciar oportunamente los intestinos. Es recomendable hacer esto después de una comida, después de un paseo. No puede apresurar al bebé, tal vez necesite entre 10 y 15 minutos, gradualmente aprenderá a hacerlo más rápido.
Para superar miedo al baño debe estar equipado en consecuencia.
Debe oler bien, puedes traer juguetes, libros allí, idear tareas interesantes.
Por cada pequeño éxito, es necesario alabar al niño, para animarlo.
Medicina popular
La medicina tradicional se usa en el hogar en combinación con los métodos tradicionales después de consultar a un médico.
Prescribir laxantes tés de hierbas tés calmantes:
- brebaje madre o valeriana;
- Aceite esencial de lavanda. Usted puede agregar al baño antes de acostarse;
- La decocción de espino cerval tiene un efecto laxante;
- Una mezcla de zanahoria y jugo de remolacha, la decocción de las ciruelas pasas también previene el estreñimiento.
Consejos de psicologia
En el caso de una encopresis neurótica o patocaracterológica, es importante comprender qué está causando el malestar del bebé. Primero necesitas crear un paciente. ambiente psicologico favorable. No se puede culpar al niño por los pantalones sucios, castigar.
Si las tensiones familiares, entonces necesita proteger al niño de los conflictos de los padres. Debe sentir que es amado, apreciado, aceptado como es.
De gran importancia es el sueño completo, la actividad física, la nutrición adecuada. Organízalo todo - tarea de los padres.
Prevención
Prevención de la encopresis Las siguientes acciones son:
- estreñimiento de advertencia;
- Evitar el estrés, situaciones traumáticas;
- entrenamiento apropiado y oportuno para ir al baño;
- En contacto con un médico a los primeros signos de la enfermedad.
El pronóstico depende de la causa raíz. Si se siguen las recomendaciones médicas, la patología es perfectamente tratable, a menos que sea una consecuencia del daño cerebral orgánico.
Se observa un pronóstico menos favorable con una visita tardía al médico, ignorando las prescripciones del médico.
La incontinencia fecal representa problema serio para el paciente Puede convertirse en un obstáculo para el aprendizaje, estableciendo relaciones interpersonales.
Los niños se retraen, se retiran a sí mismos y pueden deprimirse. Por lo tanto importante a tiempo Diagnosticar el problema y comenzar el tratamiento.
Sobre encoprese en este video:
