Psiquiatría

Cómo determinar que "la ardilla vino": signos de delirium tremens

Diablos azules es La complicación más frecuente del alcoholismo..

Ocurre en el fondo de un cese brusco de la embriaguez, expresado en diversas manifestaciones de psicosis.

El resultado depende de la severidad de los síntomas y tratamiento adecuado. Aproximadamente cada décima de alcohol muere de Deryllia.

Definición de concepto

¿Para qué se pide el delirium tremens? ¿Qué es y cuándo viene?

Psicosis metalica (berilio) Se denomina trastorno mental que se produce en los alcohólicos, que dejan de tomar alcohol bruscamente después de un atracón prolongado.

Contrariamente a la creencia popular, el delirium tremens no comienza durante el período de las libaciones y nunca se intoxica.

Pacientes raramente observados agresión. Por lo general, son amigables, deseosos de ayudar a otros a deshacerse de "los demonios que se criaron en todas partes". Sin embargo, los períodos de buena naturaleza pueden cambiar dramáticamente a negativo e ira.

Además, los pacientes son propensos al suicidio, algunos mueren como resultado del cese completo de las funciones de los órganos internos. La tasa de mortalidad es del 10% de todos los casos y se asocia con la falta de atención médica.

Suele producirse berilio en 2-3 etapas de alcoholismo después de 5-7 años de libaciones regulares. En las mujeres, el delirium tremens se desarrolla mucho antes, ya que el cuerpo femenino es menos resistente al etanol.

Clasificación del síndrome

En medicina, se adopta la siguiente clasificación del síndrome:

  1. Vista tipica Se desarrolla de forma gradual y consistente, trazando el paso de ciertas etapas.
  2. Fiebre lúcida. Característica de inicio agudo con alteración de la coordinación, ataques de pánico, ansiedad.
  3. Flujo abortivo Las alucinaciones tienen una forma fragmentaria, prevalece la ansiedad. A menudo entra en otras formas.
  4. Forma profesional Comienza, como típico, entonces el paciente está dominado por movimientos asociados con la actividad profesional.
  5. Forma mussitiruyuschaya. Se manifiesta a partir de otros tipos, acompañados por graves trastornos vegetativos, nubosidad de la conciencia y trastornos de los movimientos.
  6. Curso atípico. Es una recaída de la enfermedad. El paciente presenta síntomas característicos de la esquizofrenia.

Las razones

La principal causa de delirium tremens es el abuso de alcohol durante mucho tiempo. La base de la patogenia es la intoxicación del cuerpo, que conduce a una violación del metabolismo en el cerebro.

A Factores que aumentan la probabilidad de derilio. incluir:

  • Binges largos y frecuentes;
  • el uso de alcohol de baja calidad;
  • la presencia de enfermedades de los órganos internos;
  • lesiones en la cabeza;
  • la presencia de enfermedades mentales, incluyendo antecedentes familiares;
  • Estrés mental o físico.

Prerrequisito para la aparición de delirium tremens es un cese brusco de la ingesta de bebidas fuertes después de un atracón prolongado.

Por ejemplo, una persona deja de beber debido a un deterioro de la condición física o lesiones. Muy raramente, la enfermedad se manifiesta en personas que no sufren de alcoholismo, pero que han tomado una gran dosis de alcohol de baja calidad.

Los síntomas

Típicamente, comienza el delirium tremens. 2-5 días después de la abstinencia abrupta de alcohol. Los precursores surgen incluso durante el período de fuerte resaca y se expresan en dolores de cabeza, convulsiones, trastornos del habla. En algunos casos, las convulsiones epilépticas pueden comenzar.

La psicosis avanza continuamente o varios ataques cortos. Finaliza después de 5-7 días, a veces hay un cese brusco después de un largo sueño.

El 5% de los casos tienen un curso prolongado.. Un rasgo característico es la completa falta de deseo por el alcohol e incluso aversión a él.

Tambien heraldos típicos Deryllia son:

  • pesadillas que terminan en el despertar temprano;
  • insomnio
  • fatiga, debilidad;
  • Estado de ánimo deprimido.

Sin embargo, a menudo el período pro-normal está ausente. En pacientes Los siguientes síntomas se desarrollan dramáticamente:

  • la ansiedad es reemplazada por la euforia y viceversa;
  • ansiedad, irritabilidad, sensibilidad a los sonidos ásperos, luz brillante, olores;
  • alucinaciones, ilusiones;
  • sueño superficial;
  • ideas locas;
  • mayor sugestibilidad.

Todo como un enfermo habla de los demonios, extraterrestres, animales fantásticos, insectos. El comportamiento del paciente está directamente relacionado con sus alucinaciones.

Algunos con prisa recogen cosas para alejarse de los "enemigos", otros, por el contrario, se comunican activamente con los "héroes" de sus ilusiones. El hombre es como si fuera de tiempo.

Las alucinaciones son los siguientes tipos:

  1. Visuales. El paciente ve diferentes animales, arañas. Le parece que está siendo retenido, por lo tanto, está tratando de escapar de la trampa de todas las formas posibles.
  2. Audífonos. Una persona oye voces, sonidos extraños. Sus voces son advertidas o amenazadas.
  3. Táctil. El paciente siente que los insectos se arrastran sobre él, es mordido por serpientes o animales. Cualquier toque causa dolor.

Durante las alucinaciones el paciente. peligroso para ellos y para otros.

Puede saltar por la ventana y causar lesiones a los que están cerca para deshacerse del "atacante".

Por la mañana surgen las horas. huecos de luzPor la noche, la condición de la persona empeora. El paciente en este estado está muy inspirado, puede estar convencido de que ve objetos inexistentes, escucha sonidos y voces que no están allí.

Lapsos de memoria Aparecen periódicamente. El alcohólico no recuerda ni su nombre ni lo que dijo hace cinco minutos.

A medida que se observa la liberación de delirium tremens en pacientes. cambios de humor. Entonces lloran, luego se ríen. Las alucinaciones son bien recordadas, pero no recuerdan su condición y comportamiento.

A menudo una persona no puede cuidar de sí misma. La depresión a menudo se desarrolla, aparecen pensamientos suicidas. La normalización del sueño es el primer signo de mejora.

A menudo delirio acompañado y trastornos fisiológicos:

  • taquicardia;
  • aumento de presión y temperatura;
  • depresión respiratoria;
  • falta de coordinación de movimientos;
  • debilidad muscular
  • paresia de los músculos faciales y oculares;
  • aumento de la sudoración;
  • extremidades temblorosas;
  • vomitar
  • convulsiones epilépticas;
  • incontinencia, heces.

Consecuencias

Deryllis tiene graves consecuencias para los humanos. Las principales complicaciones son:

  1. Psicosíndrome orgánico. El paciente tiene una tríada sintomática: pérdida de memoria, debilitamiento del intelecto, un estado de afecto.
  2. Amnesia Sucede total o parcial.
  3. Violación de las funciones de los órganos internos.
  4. El deterioro de las funciones cognitivas (memoria, atención, pensamiento), incluso después de abandonar la psicosis.
  5. La deshidratación debida a la temperatura se eleva a niveles críticos.
  6. La depresión severa suele ser característica de las mujeres.
  7. El estado de hipomanía es peculiar principalmente de los hombres.
  8. Parálisis y discapacidad hasta el final de los días.
  9. Suicidio o lesiones graves por alucinaciones.
  10. Resultado fatal por mal funcionamiento de los órganos internos.

    En el primer caso de muerte, la muerte ocurre en el 15% de los casos, con ataques repetidos, el riesgo de muerte se duplica.

Primeros auxilios

¿Qué hacer cuando llega la "ardilla", a quién llamar? A los primeros signos de aparición de delirium tremens. Debería llamar a una ambulancia. El paciente está sujeto a hospitalización en una clínica psiquiátrica o de medicamentos.

Sin embargo, no siempre es posible. Entregar al paciente a la sala en poco tiempo. En este caso, necesita proporcionar toda la asistencia posible en el hogar.

Los pacientes deben mantenerse en cama hasta que lleguen los médicos.

A veces vale la pena incluso atar a una personapara que no se inflija lesiones a sí mismo ni a los demás.

Hay que darle mucho fluido, para reducir la intoxicación. También puede darle al paciente un sedante o una pastilla para dormir.

Autotratamiento del delirium tremens. prohibido. Esto puede conducir a una enfermedad mental grave.

Tratamiento

La terapia de los diablos azules comienza con eventos de desintoxicación. A los pacientes se les prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

  1. Cloruro de sodio, solución de glucosa, solución salina.

    Previenen la deshidratación, la hipopotasemia, ayudan a eliminar los productos de descomposición del etanol del cuerpo.

  2. Complejos de vitaminas y minerales (B1, B6, S. PP).
  3. Solución de manitol para prevenir la inflamación del cerebro y los pulmones.
  4. Los hepatoprotectores (Essentiale, Essliver Forte) restauran las células hepáticas dañadas.
  5. Calmante (Relanium, Dimedrol, Seduxen) alivia la ansiedad, normaliza el sueño.

Tranquilizantes fuertes como el haloperidol se usa en casos excepcionales, si hay insomnio severo, ansiedad severa, pánico, agitación.

También prescriben medicamentos que reducen la presión, mejoran la función cardíaca.

Todos los medicamentos se administran por vía intravenosa con goterosAsí, se consigue un efecto terapéutico rápido y pronunciado.

Es posible retirarse del estado agudo de una persona en 10 a 15 días de terapia activa. Pero para una recuperación completa se requiere un rechazo completo del alcohol y un tratamiento de rehabilitación a largo plazo durante 2 o 3 años.

Si el paciente continúa consumiendo alcohol, la probabilidad de recurrencia de la psicosis aumenta dramáticamente. En este caso, toma mucho menos tiempo y dosis mucho más pequeñas de bebidas fuertes.

Pronóstico y prevención

El resultado del tratamiento depende de la forma de psicosis y la puntualidad de la terapia. La corriente típica tiene más perspectiva favorable. Algunos pacientes todavía tienen problemas de memoria y patología de los órganos internos.

Los menos favorables son Musulmanes y profesionales de Deryllium.. Además, se observa un pronóstico desfavorable si una persona tiene síntomas orgánicos: insuficiencia cardíaca, riñón, hígado, manifestaciones epilépticas, paresia muscular, depresión respiratoria.

La principal prevención del delirium tremens es negativa a beber alcohol.

Pero qué hacer si el paciente tiene que dejar de tomar alcohol con urgencia después de un atracón prolongado.

Es posible reducir la probabilidad de dililia si salir del atracón gradualmente. También esto debe hacerse en la clínica bajo la supervisión de los médicos. Entonces el riesgo es generalmente mínimo.

Después de eso es necesario tomar todas las medidas para deshacerse de la adicción al alcohol. Esto ayudará a la psicoterapia. Son efectivas las técnicas de codificación.

El berilio es una consecuencia peligrosa de libaciones largas y abundantes. "Ardilla" lleva a las consecuencias más difíciles, incluida la muerte.

Puedes evitar esto si no abuses de bebidas fuertes. Si el atracón ya ha ocurrido, entonces es necesario dejarlo gradualmente, mejor bajo la supervisión de los médicos.

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